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2017年护士资格《专业实务》专项复习资料(6)

来源:乐教考试网 发布时间:2016-07-09 16:06:10 点击量:366

脑出血术后护理要点

1、清醒后抬高头,以利静脉回流,减轻脑水肿,降低颅内压。

2、监测生命体征,注意意识及瞳孔变化。术后24内易出颅内再次出血,发生异常及时通知医生。

3、注意引流液量、色变化,保持出入量平衡。

4、发生脑疝患者严密观察病情,遵医嘱给予脱水药,并及时抢救。

5、对昏迷不能排痰病人加强翻身、扣背、吸痰,保持呼吸道通畅。保护眼睛,预防眼角膜受刺激,每日用生理盐水洗眼后,遵医嘱使用眼药膏,并用无菌生理盐水纱布覆盖眼部。

6、对于躁动病人,妥善固定各管路,加装床档,经家属同意后实施保护性约束。

7、高热病人给予冰毯、冰袋或遵医嘱降温药物。

8、恢复期加强肢体功能及语言训练,协助病人进行肢体的被动活动,防止肌肉萎缩。

预激症候群概述

预激症候群是一种常见的心律失常,它是由于在心房心室之间除了存在正常传导途径之外,又存在着一种附加的特殊传导途径,当窦房结发出的冲动通过此途径迅速到达心室时,使一部分心肌提前激动——预激,如若在此处形成折返而引起心动过速,就引起一系列症状,即所谓预激症候群。

有预激心电图表现的人,60%-71%无明显器质性心脏病。在伴发的器质性心脏病中,以先天性心脏病居多,也可伴发于冠心病、风湿性心肌炎、心肌病及甲状腺功能亢进等。大多数患者有反复发作室上性心动过速的历史,除有器质性疾病者外,体格检查一般无阳性发现。在B型预激综合征者,由于左心室激动较晚于右心室,某些病例可听到第二心音分裂。

责任编辑: 莉莉

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